In Francia, un medico può ricevere pazienti solo a condizione di essere iscritto al Registro dell’Ordine dei medici. Questa regola si applica senza distinzione di nazionalità o di origine del diploma. Per un paziente, un datore di lavoro ospedaliero o una struttura sanitaria, verificare che un professionista laureato all’estero abbia il diritto di esercitare si basa su strumenti precisi e registri pubblici.
Elenco dell’Ordine dei medici: il primo riflesso per verificare un professionista
Il Consiglio nazionale dell’Ordine dei medici mette a disposizione un elenco online consultabile da chiunque. Questo registro raccoglie tutti i medici autorizzati a esercitare sul territorio, compresi quelli in possesso di un diploma ottenuto al di fuori della Francia.
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L’elenco consente di cercare un professionista per nome, cognome, specialità o localizzazione geografica. Se un medico non appare in questo repertorio, non è iscritto al Registro, e il suo esercizio è in linea di principio illegale. È il modo più diretto e affidabile per controllare l’identità di un medico straniero prima di qualsiasi assunzione in carico.
L’iscrizione al Registro presuppone che l’Ordine abbia già verificato il diploma, l’autorizzazione all’esercizio e l’assenza di sanzioni disciplinari. Un risultato positivo nell’elenco conferma quindi molto più della semplice identità civile del professionista.
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Numero RPPS e numero ADELI: due identificativi da distinguere
Ogni professionista della salute iscritto in Francia riceve un numero RPPS (Registro condiviso dei professionisti della salute). Questo numero unico accompagna il professionista per tutta la sua carriera, indipendentemente dal luogo di esercizio o dal cambiamento di status.
Il numero ADELI, gestito dalle ARS (agenzie regionali di salute), veniva storicamente utilizzato per registrare i professionisti della salute. Per i medici, è stato progressivamente sostituito dal RPPS, ma alcuni professionisti laureati all’estero possono ancora avere un numero ADELI in parallelo, in particolare durante le fasi transitorie di iscrizione.
La verifica concreta consiste nel richiedere al professionista il suo numero RPPS, per poi incrociarlo con l’elenco dell’Ordine o il repertorio RPPS accessibile online. Un medico senza numero RPPS valido non ha il diritto di esercitare in Francia.
Ciò che questi identificativi non dicono
Il numero RPPS attesta l’iscrizione amministrativa. Non fornisce informazioni sulla specialità effettivamente autorizzata né su eventuali restrizioni temporanee. Per queste informazioni, il contatto diretto con il consiglio dipartimentale dell’Ordine rimane la procedura più sicura.
Autorizzazione all’esercizio dei PADHUE: un percorso che condiziona tutto
I medici in possesso di un diploma ottenuto al di fuori dell’Unione europea sono designati con il termine PADHUE (professionisti a diploma fuori Unione europea). Il loro diritto di esercitare in Francia non deriva automaticamente dal loro diploma: passa attraverso una procedura di autorizzazione all’esercizio specifica.
Questa procedura, regolata dal codice della salute pubblica, implica diverse fasi successive:
- Il deposito di un fascicolo presso la commissione di autorizzazione all’esercizio (CAE), che include diplomi, attestazioni e giustificativi di esperienza
- Il superamento di prove di verifica delle conoscenze mediche e della padronanza della lingua francese
- Un percorso di consolidamento delle competenze, generalmente sotto forma di funzioni ospedaliere supervisionate per diversi anni
- Il rilascio finale di un’autorizzazione individuale all’esercizio da parte del ministro della salute, su parere della CAE
Finché questa autorizzazione non è stata rilasciata, il professionista PADHUE non può iscriversi al Registro dell’Ordine e quindi non appare nell’elenco. Un paziente o un reclutatore che nota l’assenza di un medico nel repertorio può dedurre che il processo non è stato finalizzato.
Diploma europeo e caso particolare post-Brexit: cosa è cambiato
Per i medici in possesso di un diploma rilasciato in uno Stato membro dell’Unione europea o dello Spazio economico europeo, il riconoscimento è in linea di principio automatico. Il professionista presenta un fascicolo di iscrizione presso il consiglio dipartimentale dell’Ordine, che verifica la conformità del diploma con le direttive europee.
Il caso dei diplomi britannici merita un’attenzione particolare. Dalla Brexit, un diploma ottenuto nel Regno Unito non beneficia più del riconoscimento automatico riservato ai diplomi europei. Un medico formato nel Regno Unito dopo l’uscita dall’UE deve ora seguire una procedura di autorizzazione comparabile a quella dei PADHUE.
Verificare il percorso di accesso del professionista
Di fronte a un medico che si presenta come laureato in Europa, la consultazione dell’elenco dell’Ordine rimane il metodo di controllo. La menzione della specialità e del luogo di diploma è presente. In caso di dubbio su un diploma britannico rilasciato dopo il periodo di transizione, il consiglio dipartimentale dell’Ordine può confermare se la procedura di autorizzazione è stata effettivamente portata a termine.
Segnalare un esercizio illegale della medicina: a chi rivolgersi
L’esercizio illegale della medicina è un reato previsto dal codice della salute pubblica. Se la verifica nell’elenco dell’Ordine o tramite il RPPS non dà alcun risultato per un professionista che consulta attivamente, esistono diversi rimedi.
- Il consiglio dipartimentale dell’Ordine dei medici, competente per ricevere segnalazioni e indagare su situazioni di esercizio non autorizzato
- L’ARS del territorio interessato, che ha potere di controllo sugli stabilimenti e sui professionisti della salute
- Il procuratore della Repubblica, in caso di sospetto di reato penale accertato
La segnalazione può essere effettuata da un paziente, un collega o un’istituzione. Non richiede prove formali, ma la trasmissione di elementi fattuali (nome del professionista, luogo di esercizio, assenza nell’elenco) accelera il trattamento del fascicolo.
La verifica del diritto di esercitare di un medico straniero in Francia si basa su strumenti accessibili a tutti. L’elenco dell’Ordine, il numero RPPS e la conoscenza del percorso di autorizzazione dei PADHUE sono sufficienti nella grande maggioranza dei casi a dissipare ogni ambiguità. Il punto di attenzione principale rimane quello di non confondere il possesso di un diploma con l’autorizzazione effettiva a esercitare sul territorio francese.